我校第二附属医院心内科白宝宝主任团队成功开展房颤脉冲消融术
作者:新闻网 来源:新闻网 发布时间:2025-01-20 16:06:20 点击数:
近日,我校第二附属医院心内五科白宝宝主任团队与手术麻醉科通力协作,开展了咸阳地区首例国产花瓣CardiPulse “房颤脉冲电场消融(PFA)”手术,标志着我校第二附属医院心内科在房颤治疗领域取得了新突破。
女性患者68岁,3年前就因反复心慌不适被诊断为阵发性房颤,尽管多次就诊,但因对疾病及手术缺乏了解,导致病情逐渐加重。近期,她的心慌症状发作频繁,发作时心率达180次以上,严重影响生活质量。
我校第二附属医院心内五科白宝宝主任团队对患者的病情进行反复讨论和评估,并与患者及家属充分沟通后,决定为患者实施房颤脉冲电场消融术(PFA)。
手术在二维影像指导下进行,在房间隔穿刺完成后,在LSPV(左上肺静脉)、LIPV(左下肺静脉)、RSPV(右上肺静脉)和RIPV(右下肺静脉)的口部和前庭进行脉冲电场消融。其中口部消融2个位置,前庭消融3个位置,左上肺嵴部及右上肺前顶部各消融1个位置。每个位置消融3次,每次消融2秒钟,消融即刻4根肺静脉内电位消失,达到电隔离状态,消融即刻成功,达到治疗房颤的目的。最大程度地减少了对周围正常组织的损伤,术后患者恢复良好,已顺利出院。
什么是房颤
心房颤动简称房颤,是一种老年病,是心房由于老化、炎症等原因发生了快速而无规律的颤动,无法正常收缩舒张。房颤除了导致心悸、头晕等不适外,最主要的危害是导致心力衰竭、脑卒中甚至猝死,其较高的患病率、病死率及致残率造成了巨大的社会和经济负担。
房颤手术治疗新技术——脉冲电场消融
不同于传统的消融技术,脉冲电场消融(PFA)是通过超快高强度电脉冲产生的不稳定电场使细胞膜上形成不可逆的纳米级孔隙,导致细胞凋亡或坏死。由于不同细胞达到不可逆电穿孔的阈值不同,所以脉冲电场对组织的选择具有特异性,可降低周围组织损伤风险,如食道或神经。同时,放电时间短和导管贴靠要求低带来的操作简便性等优点,与传统消融方式相比,由于其放电时间短,不依赖热效应产生组织损伤,大大降低了术中心脏组织的热损伤风险。同时,由于其手术时间更短、预后好、并发症少,成为临床治疗房颤一种新的技术手段。
(2025年1月20日第二附属医院来稿文/贺刘琴 审核:宫小勇)